Artrose van het kniegewricht (gonartrose) is een vrij veel voorkomende ziekte, die qua frequentie de tweede is na coxartrose.
Statistieken tonen aan dat elke vijfde persoon op de planeet lijdt aan gonartrose (ongeveer 22%). Er is een zeker verband tussen deze pathologie en het geslacht van een persoon: vrouwen lijden twee keer zo vaak aan deze ziekte als mannen. Als we het over leeftijd hebben, omvat de risicogroep patiënten ouder dan 40 jaar.
Degeneratieve veranderingen vinden plaats op moleculair niveau, maar na verloop van tijd, wanneer de ziekte begint te vorderen, wordt schade aan de structuur van het kraakbeenweefsel waargenomen. Als er niet tijdig met de behandeling wordt begonnen, bestaat er een reëel gevaar voor botblootstelling en vernietiging van het kraakbeen zelf.
Oorzaken van artrose van het kniegewricht
Om de specifieke kenmerken van de ziekte te begrijpen, is het uiterst belangrijk om te weten om welke redenen gonartrose ontstaat. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat het kniegewricht elke dag enorme stress ervaart door het gewicht van het menselijk lichaam. De natuurlijke slijtage van weefsel die optreedt naarmate mensen ouder worden, leidt tot veranderingen in de structuur van de gewrichten. Dat is de reden waarom mensen van middelbare leeftijd en ouderen het vaakst aan deze ziekte lijden.
Bovendien kan knieartrose optreden om de volgende redenen:
- Schade en letsel. Deze factoren beïnvloeden meestal de ontwikkeling van de ziekte op jonge leeftijd.
- Constante belasting. We hebben het over actieve sporten, ondanks contra-indicaties en hoge leeftijd.
- Overgewicht. Deze factor heeft een negatieve invloed op de toestand van de menisci. Bovendien is er een verhoogde druk op de kniegewrichten, wat de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt.
- Spataderen van de onderste ledematen.
- Slechte stofwisseling. Gebrek aan mineralen heeft een negatieve invloed op de conditie van het kraakbeen.
- Artritis en andere specifieke en inflammatoire gewrichtspathologieën.
Symptomen van gonartrose
De eerste stadia van knieartrose worden gekenmerkt door de aanwezigheid van pijn van lage intensiteit. In de regel onderneemt een persoon geen enkele actie voor de behandeling, waarbij hij de eerste signalen van het lichaam negeert. Deze aandoening kan enkele jaren aanhouden totdat deze verergert.
Een persoon voelt zich ernstig ongemakkelijk wanneer hij probeert op te staan na een lange tijd zitten. Soortgelijke sensaties doen zich 's ochtends voor als u wakker wordt.
Naast pijn van verschillende intensiteit, gaat artrose van het kniegewricht gepaard met de volgende symptomen:
- Branden in de onderste ledematen. De toestand verergert bij het traplopen.
- Verminderde spiertonus.
- Onvoldoende gewrichtsmobiliteit.
- Karakteristieke crunch.
Specifieke symptomen zijn afhankelijk van het stadium waarin de ziekte zich bevindt. Het is duidelijk dat hoe geavanceerder het probleem is, hoe duidelijker de manifestaties van de pathologie zijn.
Artrose van de eerste graad
Artrose van het kniegewricht van de 1e graad wordt gekenmerkt door een bevredigende toestand van de patiënt, waardoor hij geen ongemak mag ervaren. Het enige waar de patiënt last van kan hebben is de beperkte mobiliteit na het ontwaken en vermoeidheid in de onderste ledematen.
Pijn is vrijwel afwezig of mild. Diagnose van de ziekte in dit stadium is alleen mogelijk met behulp van röntgenonderzoek of MRI. Het beeld toont een vernauwing van de ruimte tussen de gewrichtsvlakken, evenals lichte onregelmatigheden in het kraakbeen.
Helaas zoeken patiënten in dit stadium van de ziekte uiterst zelden hulp. De meeste mensen zijn eraan gewend geen aandacht te besteden aan kleine problemen, wat vaak leidt tot verslechtering van de aandoening en snelle progressie van de ziekte.
Artrose van de tweede graad
Artrose van het kniegewricht van de 2e graad manifesteert zich duidelijker. Pijn treedt onmiddellijk op na elke inspanning, of direct tijdens zwaar tillen. Deze aandoening verdwijnt na rust, maar het ongemak keert weer terug na hervatting van de fysieke activiteit.
Deze fase wordt ook gekenmerkt door andere symptomen:
- Karakteristieke crunch. Het is behoorlijk scherp en gaat vaak gepaard met pijnlijke gevoelens.
- Synovitis is een aandoening waarbij er sprake is van ontsteking en zwelling van de synoviale membranen van het gewricht.
- Vervormingen. In de beginfase is zwelling in het kniegebied merkbaar, maar de situatie kan aanzienlijk verslechteren zonder de juiste behandeling.
- Onvoldoende mobiliteit van het kniegewricht. De patiënt ervaart fundamentele problemen bij het buigen of strekken van zijn been.
Al deze symptomen nemen geleidelijk toe als er geen behandeling wordt gevolgd. Het gewricht verliest geleidelijk zijn eigenschappen, de structuur begint te veranderen, wat merkbaar wordt bij visuele inspectie.
Artrose van de derde graad
Artrose van het kniegewricht graad 3 wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van intense pijn, die zowel onder zware belasting als in rust kan optreden. Veel patiënten maken zich 's nachts zorgen over soortgelijke symptomen.
Er ontstaat meteorologische afhankelijkheid, dus plotselinge weersveranderingen veroorzaken aanzienlijk ongemak voor een persoon. Het gewricht verliest zijn vermogen om te buigen, waardoor de beweging van de patiënt uiterst moeilijk wordt.
Pathologische veranderingen worden zichtbaar voor het blote oog. De röntgenfoto toont een scherpe vernauwing van de gewrichtsruimte en meerdere botgroei.
Artrose van de vierde graad
Artrose van het kniegewricht van de 4e graad wordt gekenmerkt door ernstige vernietiging van het gewricht, een vrijwel volledige afwezigheid van beweging erin en intense pijn.
Diagnose van de ziekte
Om een geschikt behandelingsregime voor te schrijven, voert de arts een consultatie uit. De patiënt vertelt over zijn klachten, op welk tijdstip van de dag de pijn verergert, in rust of bij het uitvoeren van eventuele handelingen. Hierna gaat de arts direct over tot het onderzoek zelf, waarbij hij het kniegebied palpeert.
Artrose in latere stadia kan zelfs zonder het gebruik van instrumentele diagnostische methoden worden vermoed. Bij het buigen van de knie is een karakteristieke crunch hoorbaar en zal de patiënt behoorlijk onaangename sensaties ervaren. Het proces van palpatie zelf gaat ook gepaard met pijn.
Om een duidelijker beeld te krijgen, wordt de patiënt voor een röntgenonderzoek gestuurd. Om de diagnose te verduidelijken, wordt ook het gebruik van computertomografie en MRI beoefend.
Behandelmethoden voor artrose van het kniegewricht
De behandeling van knieartrose kan verschillende technieken omvatten, waarvan de effectiviteit afhangt van het stadium van de ziekte:
- Medicamenteuze therapie.
- Massagebehandelingen.
- Manuele therapie, fysiotherapeutische behandeling, fysiotherapie.
- Operatie.
Het belangrijkste doel van de behandeling is het verlichten van pijn en het vergroten van het bewegingsbereik in het gewricht.
Conservatieve behandeling laat tamelijk hoge effectiviteitsresultaten zien, vooral in de vroege stadia. Als er tijdens de behandeling geen positieve dynamiek is, wordt besloten tot chirurgische ingreep.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
Het oorspronkelijke doel van elke behandeling is het verlichten van pijn. Geneesmiddelen uit de categorie NSAID's verlichten de toestand van de patiënt, waardoor niet alleen de pijn wordt verminderd, maar ook het ontstekingsproces in het probleemgebied wordt geëlimineerd. Pas nadat deze symptomen zijn geëlimineerd, kunt u overstappen op andere behandelmethoden.
Geneesmiddelen in deze groep zijn de eerste hulp bij deze ziekte. Hun effectiviteit hangt af van de ernst van het ziektebeeld, evenals van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.
Hormonale middelen
Als het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen geen positieve resultaten oplevert, kan de patiënt hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven in de vorm van injecties. Dit is een veel effectievere remedie waarmee u onaangename symptomen snel kunt elimineren.
De moeilijkheid van een dergelijke behandeling ligt in het feit dat deze medicijnen een nogal agressief effect hebben op het menselijk lichaam, dus je moet uiterst voorzichtig zijn bij het gebruik ervan. De arts moet een behandelingskuur van korte duur voorschrijven en alleen als de patiënt een ophoping van gewrichtsvloeistof ervaart. Injectietoediening is maximaal één keer per 5-7 dagen mogelijk.
Chondroprotectors
Geneesmiddelen uit deze groep werken rechtstreeks in op de oorzaak van artrose. Ze zijn ontworpen om de structuur van beschadigd kraakbeenweefsel te herstellen en de productie van gewrichtsvloeistof te normaliseren. Dit is erg belangrijk bij een complexe behandeling, wanneer het nodig is om niet alleen de symptomen, maar ook de oorzaak van de pathologie te beïnvloeden.
Onlangs is het gebruik van hyaluronzuurinjecties rechtstreeks in het gewricht zelf in de praktijk gebracht. Deze procedure vermijdt voortijdige slijtage van het kraakbeen. Het is erg belangrijk dat het medicijn wordt toegediend door een gekwalificeerde specialist.
Andere methoden gebruiken
Behandeling van artrose van het kniegewricht kan niet alleen worden uitgevoerd met behulp van medicijnen in de vorm van tabletten en injecties, maar ook met een aantal andere methoden:
- Ozon therapie. Deze methode heeft een pijnstillend en ontstekingsremmend effect en helpt ook de bloedcirculatie te normaliseren. Bijzonder effectief bij complexe therapie, samen met andere behandelmethoden.
- Externe middelen. Verschillende crèmes en gels helpen pijn, zwelling en ontsteking te elimineren. De exacte lijst met medicijnen moet door uw behandelende arts worden voorgeschreven, dus we raden u niet aan zelfmedicatie te gebruiken.
Als u aan deze ziekte lijdt, moet u contact opnemen met de kliniek voor gekwalificeerde hulp. Onze specialisten beschikken over het benodigde kennisniveau en een uitgebreide medische praktijk, zodat zij u kunnen helpen bij het oplossen van uw problemen.
Bedenk dat bij de behandeling van artrose de belangrijkste sleutel tot succes tijdigheid is, dus wees meer alert op uw gezondheid en de signalen die uw lichaam u geeft.